پاورپوینت بیهوشی در سیستم کلیوی و اورولوژی

  - بیمارانی که نیاز به بیهوشی برای کلیه و دستگاه ادراری - تناسلی دارند غالبا در دو انتهای سنی قرار داشته و نیاز به توجهات خاص دارند
  - عصب گیری کلیه و دستگاه ادراری- تناسلی از سمپاتیک و پاراسمپاتیک توراکولومبار و ساکرال است لذا آنستزی نوروآگزیال انتخاب مناسبی است .
  - جریان خون کلیه ها :
  - کلیه ها تقریبا 15 -25% برون ده قلبی را دریافت می کنند ( حدود 1-1.25 lit/min )
  - استرس جراحی از طریق افزایش مقاومت عروقی و هوشبرها از طریق کاهش برون ده قلبی جریان خون کلیه را کاهش می دهند .
  - بیهوشی در بیماران کلیوی :
  - در ارزیابی فونکسیون کلیه شرح حال بیمار و آنالیز ادراری کمک کننده است ولی معاینه فیزیکی تا زمانیکه بیماری شدت نیافته کمک کننده نیست .
  - کاهش فیلتراسیون گلومرولی معیار خوبی برای عملکرد کلیه است ولی تا 50% کاهش آن بدون علائم است .کلیرانس کراتینین نشانگر عملکرد گلومرولی است.
  - BUNکه تحت تاثیر عوامل غیرکلیوی مثل ورزش ، خونریزی ، استروئید و آسیب بافتی وسیع قرار می گیرد تنها زمانی افزایش می یابد که GFR تا 75% کاهش داشته باشد.